[诊断]二、诊 断

根据中华医学会呼吸病学分会2006年修订的社区获得性肺炎防治指南，诊断标准如下：1 ﹒新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰。血清肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌抗体滴度呈4倍或4倍以上变化(增高或降低),同时肺炎支原体抗体滴度（补体结合试验）≥ 1 ∶ 64，肺炎衣原体抗体滴度（微量免疫荧光试验）≥ 1 ∶ 32，嗜肺军团菌抗体滴度（间接荧光抗体法）≥ 1 ∶ 128。合格痰标本细菌少量生长,但与涂片镜检结果一致（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌）。对于门诊CAP患者，不一定常规进行病原学检测，应根据患者临床表现、局域流行病学资料以及初始经验治疗的疗效评价来决定是否检测和检测内容。