[速览]二、通过间接作用引起的脊髓病变的药物

有些药物可能对脊髓本身并没有毒性作用，或虽然有毒性作用，但在导致脊髓损伤的过程中并不起主导作用，而是由于药物导致硬膜外脂肪聚积、蛛网膜粘连、出血而累及脊髓。这些药物主要有肾上腺皮质激素、氨甲蝶呤、造影剂、chymopapain。3 ﹒造影剂以往常常使用油性椎管造影剂诊断椎管‐脊髓疾病，目前由于CT及MRI应用日益广泛，油性椎管造影剂的使用越来越少。在该类造影剂中，碘苯酯最容易导致椎管内并发症，如蛛网膜炎和蛛网膜粘连，发生腰骶部疼痛。此后陆续有该药治疗椎间盘后发生蛛网膜炎、脊髓病的报道。其发病机制不详。