[治疗]精神神经系统疾病

甘露醇使用时间视脑水肿情况而定,一般7日左右开始逐渐减量，有心、肾功能不全者慎用此药，或换用呋塞米（呋喃苯胺酸）40mg静注，1次／6小时，并注意水电解质平衡，轻症者可用50%甘油盐水100 ml口服，3次／日。可谨慎采用容易控制药量的降压方法,如严密监测血压下，用硝酸甘油25mg加入5%GS500 ml中以10～100 μ g／min的速度静脉滴注，一旦血压下降，即减缓滴速，使血压维持在较为合适水平。急性期过后脑水肿消退时，血压高者应给予口服降压药，如依那普利（10mg，3次／日）或尼群地平（10 mg，3次／日）。重症病人尽量避免腰穿,必要时要谨慎进行，以免诱发脑疝。