[治疗]（一）三环类和四环类的血药浓度

同抗精神病药物一样，抗抑郁剂的血药浓度和疗效之间有相当大的差异，因此血药浓度监测在临床上只能仅供参考。1 ﹒血药浓度与疗效对丙米嗪的血药浓度监测。包括其母体和主要代谢产物地昔帕明的总和，不少证据提示，在血药浓度和疗效之间呈线性关系。表4‐1列出TCAs血药浓度的治疗范围与效应关系可供参考。还有服用去甲替林的患者，出现排尿困难、便秘、出汗、困倦和体位性低血压等不良反应时，这些都与血药浓度高于一般范围有关。