除氯胺酮以外,大多数静脉麻醉药都能通过降低脑代谢率和直接的脑血管收缩效能,降低脑血流量和颅压。硫喷妥钠和丙泊酚都能呈剂量依赖性地降低脑血流、脑代谢和颅压,而且即使使用大剂量,巴比妥类药物也不会改变脑血流的自身调节和对CO2的反应。氯胺酮是唯一使颅压升高的静脉麻醉药,不主张用于神经外科患者的麻醉。