[治疗]万古霉素（口服用）（vancomycin‐po）

注：静脉用万古霉素请参考万古霉素（静脉用）。作用机制：万古霉素可与肽聚糖聚合物前体D‐丙酰胺‐D‐丙氨酸形成复合物，抑制其与肽聚糖末端的结合，从而抑制细菌细胞壁的合成和组装。1.VanA由质粒介导，是耐药基因最常见类型，可诱导肽聚糖细胞壁前体合成。有肠黏膜炎症的患者口服万古霉素后，可能会出现明显的全身性吸收，因此容易引起万古霉素相关性的毒副作用，如耳毒性、肾毒性、中性粒细胞减少、血小板减少、过敏反应、血管炎、皮疹、红人综合征（低血压、荨麻疹、面部潮红、肌痉挛、呼吸困难）。2 ﹒静脉用万古霉素对难辨梭状芽孢杆菌性腹泻无效。3 ﹒树脂结合剂如考来烯胺现可与口服万古霉素结合。