[治疗]10﹒5‐羟色胺综合征如何防治？

5‐羟色胺综合征（serotonin syndrome）是一种由于药物及其相互作用产生的中枢和外周神经系统5‐羟色胺过多所致的药物不良反应综合征。其主要临床表现为：精神状态改变（易激惹），自主神经功能亢进（多汗、肠鸣音亢进、瞳孔扩大、发热、心动过速、血压升高），神经肌肉功能异常（震颤、阵挛、腱反射亢进、肌张力增高）。有文献报道下列药物与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）同时使用可以出现5‐羟色胺综合征：氯米帕明、锂盐、哌替啶、三环抗抑郁药和SSRI。有报道认为赛庚啶、氯丙嗪、美西麦角、普萘洛尔有效。大多数患者在出现症状经过治疗后24小时之内可有明显改善，但也曾有死亡的报道，5‐羟色胺综合征的死亡率约为11%。