[治疗]地高辛 Digoxin

治疗剂量时有正性肌力作用，负性频率作用，通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用，降低窦房结自律性。减慢房室结传导速度，延长其有效不应期，导致房室结隐匿性传导增加，可减慢心房纤颤或心房扑动的心室率。由于本药缩短心房有效不应期，当用于房性心动过速和房扑时，可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤。直接增强迷走神经的活性，可作用于多个部位，如敏化窦弓及心内压力感受器、兴奋迷走中枢而增强迷走神经传出冲动、增强心肌对乙酰胆碱的敏感性等。6 ﹒若地高辛血药浓度为＞ 2 ﹒ 0～2.5ng／ml，应警惕地高辛药物过量或毒性反应。8 ﹒强心苷剂量计算应按标准体重，因脂肪组织不摄取强心苷。