[治疗]三、对气道黏膜和平滑肌的直接效应的观察

气道变应性炎症是导致气道黏膜上皮损伤的重要因素，如纤毛的微观外形的变化、摆动异常和排列紊乱等，较重时纤毛内外围微小管和中心微小管的闭塞甚至纤毛坏死脱落等。上皮细胞可以显示较为明显的炎性损伤，包括细胞形态和结构的异常及破坏，严重时气道上皮细胞可以坏死脱落，上皮细胞间的杯状细胞则增多和肥大，纤毛上皮细胞和杯状细胞的比例失调，上皮下的基底膜层增厚。长期ICS可以降低哮喘病患者的气道高反应性，使气道平滑肌细胞对吸入乙酰甲胆碱、组胺等药物、环境的刺激物和变应原的敏感性和反应性均降低，从而解除支气管的痉挛和应激状态。