[治疗]二、常见焦虑障碍的临床表现

惊恐发作作为继发症状，可见于多种不同的精神障碍，如恐惧性神经症、抑郁症等，并应与某些躯体疾病鉴别，如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等。 指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的自主神经症状、肌肉紧张，及运动性不安。焦虑症的焦虑症状是原发的，患者的焦虑情绪并非由于实际的威胁所致，其紧张、惊恐的程度与现实处境很不相称，并常为此感到十分痛苦。 恐惧症的临床特征主要为：①对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称；②发作时伴有自主神经症状，如头晕、昏倒、心慌、颤抖、出汗等；③对恐惧对象有回避行为；④在接触恐惧客体或境遇之前，即为之担忧，出现期待性焦虑；⑤知道这种恐惧是过分、不合理、不必要的，但无法控制。 指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦；患者体验到观念或冲动系来源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法控制；患者也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。强迫性穷思竭虑是指对日常生活中的一些事情或自然现象，反复思索，刨根问底，明知缺乏现实意义毫无必要，但不能控制。如反复思考树叶为什么是绿色的，1 ＋1 为什么等于2，一天为什么有24小时等；强迫回忆是指患者对经历过的事件，不由自主地在脑海中反复呈现，无法摆脱，感到苦恼，如果这种回忆达到表象程度称强迫表象；强迫对立思维是指患者脑海中总是出现一些对立的想法，如谈到和平时会想到战争；强迫情绪是指对某些事物不必要地担心或厌恶，明知没有必要，但无法摆脱。②持续性警觉性增高：