治疗痛风的药物包括急性期用药和慢性期用药,在痛风发作急性期,主要用药有:秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等。在间隙期及慢性期,一般应用降低血尿酸的药物,主要包括抑制尿酸合成与促进尿酸排泄两大类,二者均无抗炎止痛的作用。通常,根据患者的肾功能及24小时尿酸排泄量的情况进行药物选择。对肾功能正常、24小时尿尿酸排泄量< 3 ﹒ 75mmol者,可选用促进尿酸排泄的药物。相互作用:饮酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪类利尿剂均可增加血清中尿酸含量,控制痛风和高尿酸血症时,应用别嘌醇要注意用量的调整。药效学:此类药物主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿尿酸排泄而降低血尿酸水平。
……