是本类药物最常见的不良反应,多表现为镇静、嗜睡、乏力等中枢抑制现象,以苯海拉明和异丙嗪最明显,其严重程度与药物的品种及病人耐受性有关。有显著催眠作用的抗组胺药物有:溴苯吡丙胺、马来那敏、赛庚啶、右氯苯那敏、苯海拉明、羟嗪和苯噻啶,催眠不良反应的发生率可达25%~60%。问题是过敏反应病人服用抗组胺药时,会加大服用剂量,以期症状减轻,例如加大特非那定、氯雷他定或西替利嗪的用量,则可导致镇静。如特非那定、阿司咪唑、美喹他嗪、曲普利定等。常表现为瞳孔散大、发热、面部潮红、共济失调、惊厥等症状,与阿托品中毒症状相似,可能与其抗胆碱作用有关。
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