[治疗]（二十四）慢性失眠症的药物治疗

氯硝西泮2mg夜间睡前30min口服，连续2周。第3周始每天于7时和11时口服石杉碱‐甲2粒，夜间睡前30min口服氯硝西泮2mg，连续4周。在第7周时，根据疗效情况调整用药，在保持睡眠的质与量良好的情况下，可将氯硝西泮用量，由2mg逐步递减至停用（每0.5mg为一台阶），而石杉碱‐甲的日剂量不变。如果患者氯硝西泮减量后睡眠的质与量有下降，则把剂量恢复到前一台阶。当完全将氯硝西泮停用后，用石杉碱‐甲在巩固2周。石杉碱‐甲口服后易通过血‐脑脊液屏障，使脑组织中乙酰胆碱浓度增高，促进并维系日间的脑电觉醒，而脑电觉醒是行为觉醒的电生理基础，药物刺激其可增加觉醒时体力及脑力的效率。6 ﹒阿巴前列素及苯氧前列素是理想的催眠药。