[治疗]溴苄铵Bretylium

本药20世纪60年代用于治疗心律失常，多年来由于疗效不甚满意而较少应用，目前用其静脉注射制剂治疗顽固性室性心律失常及配合电复律治疗心室颤动。本药具有细胞膜效应，通过抑制钾通道，阻止动作电位复极化，使动作电位时程及有效不应期延长。用于难治的室性心动过速和心室颤动，并可能在用药后使电除颤成功。本药主要用于治疗室性心动过速和心室颤动，特别是常规治疗药物如利多卡因、普鲁卡因胺治疗无效时。静脉注射250～300mg（5～10mg／kg），首剂无效可再次注射，继以1～2mg／min静脉维持。本药注射后可有短暂血压升高、心率增快，此与肾上腺素能神经作用有关，以后可有体位性低血压、头晕、恶心、呕吐、排尿困难。