[治疗]四、蛋白质肽类药物的排泄

肾脏在蛋白质肽类药物的排泄中起重要作用。肾小球可滤过相对分子量小的药物，如干扰素、白介素等。肾小球滤过这一消除机制的能力有一上限，若单靠滤过，蛋白质肽类药物至少有40分钟的半衰期，但大多数该类药物的半衰期要短得多，说明体内存在其他更有效的消除机制。相对分子量较大的酸性蛋白质肽类药物、与残留碱基和极性基团结合的疏水性的相对分子量大的蛋白质肽类药物倾向于在胆汁中排泄。肽和蛋白质类药物的失活和消除机制十分复杂，许多组织都是潜在的分解代谢和消除部位。实验表明，肾脏和尿中浓度最高，提示重组人胸腺肽α 1与其他蛋白质肽类相同，主要通过泌尿系统排泄，肾脏在重组人胸腺肽α 1的消除中起到主要作用［ 10 ］。