[速览]十二、化脓性眼内炎

外因性眼内炎常发生于眼外伤、内眼手术后和角膜溃疡穿孔后，病原体由外界进入眼内而发病。内因性眼内炎常因机体其它部位的化脓性病灶转移而引起。化脓性眼内炎的病原菌中，革兰阳性菌较多见。最常见的细菌是白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌属、铜绿假单胞菌和变形杆菌。细菌性眼内炎常见于外伤或手术后1～4天，患眼剧痛、畏光、流泪、视力骤降，眼睑和结膜充血、水肿，角膜水肿混浊，前房积脓，玻璃体混浊呈黄色反光。一经确诊或高度怀疑细菌性眼内炎，须及时静脉注射较新的头孢类抗菌药物，同时需玻璃体腔给药。联合玻璃体手术效果更佳。