[治疗]第九节 代谢综合征

我国代谢综合征患病率随着年龄增加而升高，至65岁达高峰，50岁之前男性高于女性，而50岁之后则相反。我国的研究显示与非代谢综合征相比，代谢综合征患者10年心血管病危险性增加1.85倍，缺血性和出血性脑卒中的危险分别增加2.41和1.63倍。在代谢综合征患者中，以腹型肥胖合并高血压及低HDL‐c者发生心血管病的危险性最高（5.25倍），如在上述组合的基础上合并高血糖，则其脑血管病的危险性增加16.58倍。代谢综合征的治疗重在早期干预，健康膳食和合理运动甚为重要。降压药物主要推荐ACEI或ARB，也可应用二氢吡啶类钙通道拮抗药和保钾利尿药，慎用β受体拮抗药和噻嗪类利尿药。