疲劳、呕吐和恶心,均为2%。14)单药治疗,这些患者过去接受过包括含有蒽环、紫杉类及曲妥珠单抗的方案治疗。分析发现,卡培他滨联合拉帕替尼后,不良事件发生从76例下降到49例,疾病进展危险下降了51%,而严重毒性反应和不良事件导致的化疗停药并未相应增加,也未出现因LVEF下降导致的停药,无充血性心力衰竭出现,无LVEF均值下降。本方案可使13%的患者发生Ⅲ/Ⅳ级腹泻,可予以复方地芬诺酯,甚至洛哌丁胺处理。拉帕替尼主要通过细胞色素酶P 450(CYP 3 A。4)代谢,故使用本方案时亦应注意不能同时用影响CYP 3 A 4的诱导剂(地塞米松、卡马西平等)或抑制剂(酮康唑、咪康唑、红霉素、硝苯地平等)。
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