通过扩张静脉系统降低心脏前负荷和心肌耗氧量,并可以扩张冠状动脉,目前临床上广泛用于冠心病心绞痛和心力衰竭的治疗。静脉给药用于不稳定型心绞痛或严重心功能不全患者,长期口服主要用于慢性期的治疗。目前应用于临床的主要有硝酸甘油、二硝基山梨醇酯(消心痛、异舒吉)和单硝基山梨醇酯。这类药物的常见不良反应包括:1 ﹒低血压。硝酸酯类药物长期应用出现的耐药现象引起关注,确切的发生机制尚不确定。口服给药时,应避免次/8小时(二硝基山梨醇酯)或次/12小时(单硝基山梨醇酯)的给药方法,建议采用每日3次(二硝基山梨醇酯)或每日2次(单硝基山梨醇酯)的给药方法,以保证每天有6~8小时血药浓度低于有效治疗浓度。
……