[患者教育]第四节 影响药物治疗和心理治疗选择的因素

不管是药物治疗还是心理治疗，在临床应用的过程中，都会受到各种各样因素的影响。2005年，我们对上海市某学校的心理老师调查“多动症是精神病吗？但是有47%的老师认为“多动症”是精神病。2010年，我们再就同样问题对老师进行了调查，结果显示95%的老师认为“多动症”不是精神病，而是儿童心理问题。对于急于解决问题、没有心理卫生知识、相信药物治疗、有精神病家族史者药物治疗应该为首选治疗方法，而心理治疗则是次要考虑。药物治疗副作用明显甚至无法耐受的副作用者、药物治疗效果比较差、药物治疗依从性差、慢性患者、发病和病情发展中心理因素起重要作用的患者、有心理治疗动机者要把心理治疗作为首选治疗方法，而药物治疗则为次要选择。