[概述]21﹒测定乙酰化代谢快、慢分型有何临床意义？

在体内需要经乙酰化代谢的药物如异烟肼、苯乙肼、咖啡因、磺胺嘧啶、磺胺甲嘧啶、磺胺二甲嘧啶、格鲁米特、硝西泮、氯硝西泮、普鲁卡因胺、氨力农、肼。快乙酰化者的血药浓度往往较低，而慢乙酰化者的血药浓度偏高，这可直接影响药物的疗效和毒性反应。如有人报道，口服相同剂量（每天9.8mg／kg）的异烟肼，快乙酰化者的血药浓度约为1 μ g／ml，慢乙酰化者约为4.5μ g／ml。因快乙酰化者形成较多的乙酰化异烟肼，而乙酰化异烟肼在肝内可被水解为肝毒性较强的乙酰肼，所以，快乙酰化者肝损害的发生率比慢乙酰化者高得多，而慢乙酰化者（由于药物蓄积）周围神经炎的发生率较快乙酰化者高。