至今尚无风湿热的特异性诊断方法,需临床综合分析。目前仍以修订的Jones诊断标准作为诊断风湿热的标准。Jones诊断标准认为,患者出现2项主要表现,或1项主要表现和2项次要表现,并伴有过去链球菌感染的证据,则风湿热的可能性非常大。这里特别强调,过去链球菌感染的证据对诊断风湿热十分重要,如果忽略这一点,就会造成风湿热诊断过多。隐匿性或迟发性心脏炎:患者风湿热病史模糊或缺如,经数月才有全身不适、嗜睡、胃纳差、慢性病容等症状和体征,常因心力衰竭而接受检查,在体检和(或)实验室检查有心瓣膜病体征,如能排除其他心脏炎,诊断可以成立。
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