[治疗]五、链 霉 素

链霉素（streptomycin，SM，S）对碱性环境中的结核分枝杆菌具有杀菌作用。通过多个环节阻碍结核分枝杆菌蛋白质合成而发挥杀菌作用。肌注0.5～1.0g后，2小时达血液高峰浓度，有效浓度维持12小时。可渗入胸膜腔，腹膜腔，心包腔，关节腔等体液中，可透过胎盘屏障进入胎儿循环。不易透过血脑屏障，但脑膜炎时血管通透性增加，可进入蛛网膜下腔。24小时内由肾脏排出，当肾功能减退时排出量大为减少。主要的药品不良反应如下：对第八对脑神经的毒性作用。以皮疹、药物热、嗜酸性粒细胞增多症多见，偶可引起血管神经性水肿、紫癜、过敏性休克，后者的发生率低于青霉素，但死亡率较高。