[生理学]（一）生长激素和抑郁症

在大多数情况下，抑郁症患者的基线和应激状态下的GH 分泌处于正常或减退状态，而能够诱发GH 分泌的相关激发介质至少包括可乐定（一种α2激动剂）、GHRH 和抗抑郁药物，以及DA、5‐HT、γ‐氨基丁酸（GABA）和胆碱能激动剂。晚近的研究证实了先前的发现，那就是使用脱水吗啡和可乐定会减少GH 的分泌。有趣的是，那些GH 分泌对脱水吗啡反应迟钝不甚明显的抑郁症患者，对帕罗西汀显示出良好的疗效；而那些GH分泌对脱水吗啡明显反应迟钝的患者则对阿米替林的治疗反应更优于氟西汀。一些研究数据显示GH 反应迟钝的现象在那些已经治疗缓解后的患者中依然长期存在，说明这种现象可能属于“疤痕” 或“特质” 性标记，预示个体罹患抑郁症的危险性较其他普通人群高。有家族史的抑郁症患者比其他患者更早罹患抑郁症的高危风险证实了这种“特质” 性标记的观点。相反的是，抑郁症患者往往出现GH 对吡斯的明（一种乙酰胆碱酯酶抑制剂）的反应增强，这进一步强化了以前的假设，即认为抑郁症患者存在着GH 对胆碱能系统反应增强，而对NE 和5‐HT 反应减退的现象，这与胆碱能‐胺能平衡的假说是相当吻合的。