[治疗]六、局部麻醉药

常用于疼痛治疗的局麻药为利多卡因，利多卡因可静脉给，也有专门的贴剂剂型。一项荟萃分析表明，静脉注射利多卡因对神经痛的疗效明显好于安慰剂，与吗啡、加巴喷丁和阿米替林相当。对于继发于创伤、糖尿病的周围性疼痛，利多卡因疗效更确切。美西律的半数有效剂量为600mg/d，其疗效与静脉利多卡因相当，但静脉利多卡因疗效满意不意味美西律也一定有效。表154-4不同镇痛药物的NNT值。