[治疗]553 氨茶碱的作用机制和适应证是什么？

1 ﹒作用：氨茶碱对气道平滑肌具有较强的直接松弛作用，但其作用强度不及β受体激动药。氨茶碱松弛气道平滑肌的作用是多环节的：抑制细胞内破坏环磷腺甙的磷酸二酯酶,以使气道平滑肌细胞内CAMP的含量提高，导致气道平滑肌张力降低，气道扩张。氨茶碱还能促进气道纤毛运动,加强粘膜纤毛的转运速度，有利于改善通气功能。静脉注射治疗量氨茶碱后扩张支气管的强度只有肾上腺素或气雾吸入异丙肾上腺素的1／3。尽管如此，在急性哮喘病例，静脉注射氨茶碱能立即见效，临床上经常采用每次不超过0.5g的氨茶碱，加50%葡萄糖注射液20～40ml稀释，注射时间不得少于10分钟。