病例1:患者:× × ×,男性,47岁,因心脏瓣膜修复术后需长期使用华法林抗凝治疗,已经使用9个月,用法为周二7.5mg其余每天5mg,此外该病人同时还使用了地尔硫、硝酸甘油和阿司匹林,该患者的I NR值一直控制在3~4之间。3 ﹒规范使用华法林应注意的方面①华法林的治疗指数小,半数有效量与半数致死量的I NR水平相差仅仅1倍左右,即使小的剂量变化也可能导致出血,因此,用药必须按要求监测I NR,根据I NR调整用药的剂量。华法林和许多药物、食物互相影响,开始应用或停用其他药物时往往需要调整华法林的剂量,必须监测国际标准化比值。
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