[治疗]五、糖皮质激素

糖皮质激素是皮质类固醇之一，由肾上腺皮质中的束状带细胞合成和分泌。内源性激素有氢化可的松、皮质醇、皮质酮等。氢化可的松口服后吸收迅速而完全，血浓度在1～2小时内达高峰，作用维持12小时。糖皮质激素作用较广，妇科主要用于替代治疗、抗雄激素过高症、诱发排卵等。用糖皮质激素效果较好。有人发现用HCG或CC诱发排卵时，会使雄激素分泌增加，导致受孕率低或易致流产，因此当用CC等诱发排卵无效时，可加用糖皮质激素。最多见的有卵巢早衰或卵巢对促性腺激素惰性综合征。后者可用促性腺激素释放抑制促性腺激素，然后再用H MG ＋ HCG治疗。在缺乏上述检测条件时，可经验性地选用CC、小剂量雌激素或雌－孕激素治疗。