[治疗]第十一章 抗菌药物在临床上的应用

肺炎链球菌是社区获得性感染的主要病原菌之一，是引起细菌性肺炎、脑膜炎、败血症、中耳炎的重要致病菌。在美国社区获得性感染中，肺炎链球菌每年引起3000例脑膜炎、50000例菌血症、500000例肺炎、700多万例中耳炎。西班牙巴塞罗那关于重症肺炎链球菌性肺炎对青霉素和头孢菌素抗药性及死亡率的研究显示，肺炎链球菌对青霉素和头孢菌素的耐药水平与肺炎链球菌肺炎患者的死亡率的增加并无相关性。目前尚未分离到万古霉素耐药肺炎链球菌，但最近在实验室诱导株和临床脑膜炎患者的脑脊液分离株中观察到肺炎链球菌对万古霉素的耐受，可以导致临床治理的失败，应引起高度的重视。