人工关节的使用能够重建受损关节的功能,其植入物感染的发生率大约1%~5%,通常需要移除植入物,造成大量的肢体功能障碍和残疾。人工植入物感染包括人工关节感染及脊柱和四肢内固定后感染。按照感染和手术的时间,可将骨科人工植入物的感染分为早期感染、迟发感染和晚期感染。迟发感染通常指发生于术后3个月~2年的感染,是骨科人工植入物感染最常见的类型。晚期感染多发生于术后2年以上,多为血行性感染。人工假体感染的高危因素包括:假体植入部位先前手术史、类风湿性关节炎、免疫抑制状态、糖尿病、营养状态低下、银屑病和高龄。对于无法完全去除的假体,在有效的抗菌药物治疗的情况下,可考虑更换假体以去除生物被膜。
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