[治疗]1 甲状腺激素

甲状腺激素（TH）可影响心肌合成及能量代谢，也可影响心肌的收缩舒张功能。1955年，Engstron等首次报道在某些非甲状腺疾病患者中，体内血浆甲状腺激素水平降低，而促甲状腺激素水平正常。故需采用甲状腺素片治疗充血性心力衰竭患者体内甲状腺激素代谢紊乱。小剂量甲状腺片能改善CHF患者的心功能，其机制可能是：①甲状腺素与细胞核受体结合，增加心肌细胞肌球蛋白重链的基因表达，使心肌细胞数量增加，从而增加心肌收缩力。对于顽固性CHF患者在治疗时，在常规抗心力衰竭药物基础上，加用小剂量TH治疗如5～20mg／d每晨顿服，可能具有积极意义，但是能否作为治疗心力衰竭的常规用药，其远期疗效、副作用等尚有待临床进一步研究。