[概述]19﹒何谓治疗药物监测？在哪些情况下需要进行治疗药物监测？

治疗药物监测（therapeutic drug monitoring，TDM）是应用先进的微量分析技术测定人体血液及其他体液（唾液及尿液等）中极微量的药物浓度，在药代动力学和药效学理论指导下，调整用药方案，使血药浓度控制在有效范围内，以达到用药安全、有效之目的。如地高辛有效血药浓度范围为0.8～2ng／ml，而高于1.8ng／ml（有效血药浓度与中毒浓度之间有重叠）则易产生中毒。如阿司匹林、苯妥英钠、氨茶碱、双香豆素、保泰松等只在一定范围内呈线性关系，当剂量增加到一定水平后，剂量与血药浓度就不成线性关系，剂量稍有增加，血药浓度即升高很大。