[概述]第六节 造血干细胞移植后感染

随着造血干细胞移植技术的不断发展和完善，越来越多的医疗单位可以开展此项技术，也使更多的患者从中受益，获得了长期生存。由于移植患者的原发病多为血液系统恶性肿瘤或免疫缺陷性疾病，已使患者处于免疫低下状态，加之在移植前和预处理中接受的大剂量的放、化疗，移植后又进行防治排斥和移植物抗宿主病（graftversushostdisease，GVHD）的免疫抑制治疗。临床症状和体征方面常常不典型,有时发热成为诊断感染的唯一症状，需要与一些非感染性疾病相鉴别，如植入综合征、GVHD、药物热等，但做出这一诊断一定要慎之又慎，要在全面分析病情和一定经验治疗的基础上。本节主要讨论病毒性和真菌感染。