295﹒肾功能障碍时用药应注意什么？

答：肾脏是人体最重要的排泄器官。由于绝大多数药物及其代谢产物都经肾脏排泄，所以肾脏比其他器官更容易受到药物的毒害，肾功能严重受损者必须根据具体情况，调整其给药方案。调整肾损害患者药物用量有2种方法：一个是减少剂量法，即首剂用量不变，给药间隔不变，但维持剂量减少。如果患者的肾功能损害很严重，也可以把上述2种方法结合使用，既减少剂量又延长间隔。肾功能受损患者其肝脏的首过效应会改变，药物经肝脏的生物转化率下降，血药浓度会发生变化。另外，患者体内含水量的多少（水肿、腹水与脱水、消瘦）也与药物的分布容积和血药浓度有关。