止吐药分为:①抗胆碱药,如东莨菪碱。吩噻嗪类和丁酰苯类,常用的有氯丙嗪、硫乙拉嗪(吐来抗)、氟哌啶醇(氟哌丁苯)等。抗组胺药(H1受体阻断药),如苯海拉明、美克洛嗪(氯苯甲嗪)等。多巴胺受体拮抗药如甲氧氯普胺、多潘立酮。5-HT(5-羟色胺)受体拮抗药,如昂丹司琼、托烷司琼等。吩噻嗪类及丁酰苯类的止吐作用机制相同,都能抑制CTZ D2受体的激动,大剂量对呕吐中枢也有抑制作用,所以止吐作用最强,适用于手术后、放射病、毒物所致的恶心、呕吐,但防治晕动病则无效(参见第四章)。抗组胺药有镇静效应,和其他中枢抑制药有相加效应。
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