丹毒(erysipelas)是皮内淋巴管网受β‐溶血性链球菌侵袭所致,患者常先有皮肤或黏膜的某种病损,如皮肤损伤、足癣、口腔溃疡、鼻窦炎等。‐链球菌株与肾小球基底膜的抗原性相似,故链球菌在体内产生的抗体能结合在肾小球的基底膜上,通过Ⅲ型变态反应,使肾小球基底膜发生炎症反应。近侧的淋巴结常肿大、有触痛,如面部丹毒可有颈淋巴结肿大,下肢丹毒可有腹股沟淋巴结肿大。一旦确诊为β‐溶血性链球菌所致丹毒,应立即给予青霉素肌注,每次160万U,每日2次。一般在1~2天之内体温即可恢复正常,但仍需继续注射10天左右,以免发展为复发性丹毒。如为严重感染,应每日静脉注射青霉素200~800万U,而且患者应住院治疗。
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