[治疗]优降糖（格列本脲）GB

Jaber‐LA等观察20例NIDDM单剂量与多剂量GB药代动力学及药效学作用。GB治疗可促进胰岛素分泌，在一次GB2.5mg后主要是餐后胰岛素水平持续性升高，空腹胰岛素与C肽仅轻度增加。有人报告GB不影响空腹胰岛素分泌，但可引起24小时胰岛分泌总量增加，增加的原因是由于中餐后、晚餐后脉冲幅度增加所致。GB降血糖的另一个主要机制是直接作用于肝脏，通过抑制糖原异生，促进葡萄糖分解和增加糖原合成酶，促进肝糖原的合成来降低血糖。Nyomba研究NIDDM长期服用GB治疗与治疗前相比较，在作正常血糖高胰岛素钳夹时，取骨骼肌活杆测定糖原合成酶活性，证实NIDDM在GB治疗时体内胰岛素作用增加，胰岛素使骨骼肌糖原合成酶活性获得改善。