[速览]（三）高血糖与导致粥样硬化的常见危险因素并存

事实上，许多患者在确诊为糖尿病时已经存在有心血管并发症，高血糖也可能并非是大血管并发症的主要致病因素，而是一个与其他危险因素伴随的innocentbystander。以高血压、高血脂、肥胖、高胰岛素血症为特征的胰岛素抵抗综合征（InsulinResistanceSyndrome），即聚集了多种危险因素，它们共同促进了动脉粥样硬化的发生［ 34 ］。Schofer等的研究发现，胰岛素治疗并不能减轻合并糖尿病的冠心病患者冠脉支架扩张后的再狭窄［ 40 ］，这也说明高血糖并非加重冠脉损害的主要因素，而高血压等则可能是更为重要的影响糖尿病预后的因素［ 36 ］。