导致心脏骤停的病理机制最常见是心室颤动,因此心肺脑复苏中抗心律失常是至关重要的环节,尤其是在室颤或室速电转复后心律的维持方面有重要价值,它可降低浦肯野纤维自律性,减少复极不均一性,提高室颤阈。因此,在室颤病人复苏初期一般不主张给予抗心律失常药。普鲁卡因胺(Procainamide):系顽固性室速或室颤的二线药物,主要用于上述抗心律失常药无效的复苏治疗。短期大剂量应用可严重抑制心肌收缩与传导,降低动脉压,使用前应做皮试,对普鲁卡因过敏者禁用。