[文献资料]二、P450酶介导的代谢性药物相互作用

P450酶系由许多结构和功能类似的同工酶组成一个庞大的家族，可催化多种类型的反应，参与许多外源性和内源性物质的代谢。约有55%的药物经CYP3A4代谢， 20%的药物经CYP2D6代谢， 15%的药物经CYP2C9和CYP2C19代谢。因此，如果因遗传因素或药物因素造成不同个体P450酶活性的差异，则会影响底物药物的代谢，导致药物浓度升高而中毒，或者药物浓度降低而治疗无效，甚至出现罕见的不良反应。CYP被抑制或被诱导是导致代谢性药物相互作用的主要原因，据日本学者（千叶宽， 1998年）估计，酶抑制作用所致的DIs约占代谢性相互作用的70% ，酶诱导作用引起的药物相互作用约占23% 。