[速览]（五）结节病

结节病是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病，主要发生于青壮年。在黑种人中发病率略高。以淋巴细胞性肺炎及／或非干酪性肉芽肿为特征。皮肤、眼、肝脏等表现也常见。IL‐2释放引起病变局部大量T细胞聚集，机制如下：①通过化学趋化性吸引循环T细胞向肉芽肿部位迁移。促有丝分裂作用(肉芽肿形成部位引起T细胞增殖的刺激作用)。活化的巨噬细胞释放细胞因子及趋化因子，加强Th1细胞的增殖和分化，并有利于肉芽肿形成。肉芽肿形成部位活化的T细胞，可能导致了结节病多克隆丙种球蛋白病的发生。T／B细胞相互作用释放B细胞生长因子及B细胞分化因子，非特异性地激活B细胞向浆细胞分化。