减少食量,以高蛋白、低脂肪饮食为主,避免咖啡、巧克力、饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食。睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头。避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹内压的因素.肥胖者应设法减轻体重,有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗。对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者可适当给予上述治疗即可。常用药物:H2受体阻断剂如雷尼替丁150mg,1日2次或法莫替丁20mg,1日2次。促胃肠动力药主要作用在于促进胃排空,减少胃食管反流。症状明显、药物长期治疗无效、有严重并发症、发生急性嵌顿或绞窄者可考虑手术治疗。手术可纠正裂孔的解剖缺陷,但术后易发生食管胃连接部位功能障碍,复发率亦高。
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