[治疗]二、钠平衡及其调节

液体中离子的浓度决定了液体的渗透压。在细胞外液，起决定性因素的离子是钠离子。钠离子及其相对应的阴离子对有效渗透压的决定作用超过90%。上述部分提到人体通过渗透压感受器控制ADH分泌和饮水行为，维持稳定的渗透压。这一调节作用只能维持恒定的离子浓度。体液总量不仅取决于离子的浓度，还取决于离子的总数量。可以设想，给体内逐渐输入高浓度的盐水，会导致体内钠离子总量的升高。这时，升高的细胞外液渗透压会通过渗透压感受器增加ADH的分泌和增加饮水，最终使渗透压回到正常水平。人体通过对水（渗透压）和钠的调节，维持着恒定的细胞外液总量和离子浓度，肾脏在这一调节机制中起着关键性的作用。