肺癌除Ⅲ B期、Ⅳ期外,均应以手术或争取手术治疗为主,根据情况辅以放疗、化疗等综合治疗。国内术后5年生存率为22.9%~47.3%,手术死亡率在3%以下。只要有较大手术切除的可能性,无手术禁忌证,全身状况及心肺功能可以耐受开胸手术,临床检查未发现远处转移,应争取开胸探查和手术治疗。全肺切除术:肺癌病变广泛,跨肺叶,侵及主支气管及肺动脉第一支,可考虑全肺切除术。袖状肺叶切除术:又称肺叶切除加支气管成形术。适应于2cm内的周围型肺癌或老年体弱、心肺功能差、肿瘤细胞分化好者。扩大切除术:肺癌连同被其侵犯的胸壁或部分心包、膈肌、食管的切除,尤其是对比较好的肺鳞癌、肺上沟癌可以采用此术。
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