[治疗]5‐羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

这类药物是继SSRIs后又一新型抗抑郁剂，具有双重抗抑郁作用，而且疗效较好。度洛西汀新近上市。文拉法辛:有研究认为,本品的缓释剂是一个具有优越疗效的抗抑郁剂，效果优于SSRIs，起效较快。本品除抗抑郁外，还有抗焦虑作用，对惊恐发作也有一定疗效。本品常见不良反应有恶心、头疼、出汗、便秘及视物不清等。过量用药可见心动过速，意识障碍、呕吐和抽搐发作。度洛西汀:本品同文拉法辛都是选择性5‐HT双重再摄取抑郁制剂。度洛西汀对65岁以上老年抑郁症患者有较好耐受性和安全性，甚至达60mg／d的剂量，对心血管不良反应亦很少见。米那普仑:本品为环丙烷(Cyclopropane)衍生物,临床上没有文拉法辛和度洛西汀应用多。偶见胃肠道症状，如恶心等。