受体阻滞剂具有多种直接电生理作用,包括降低正常和异常起搏点的兴奋性,减慢传导,延长房室结不应期等,可用于预防或治疗室上性和室性心律失常。对于不愿行射频治疗的患者以及发作不频繁且发作时症状不明显的室上性心动过速患者,可选择长期口服β受体阻滞剂预防发作。急性发作房颤不伴预激综合征,推荐静脉β受体阻滞剂控制心室率,但低血压和心衰患者要谨慎。受体阻滞剂与地高辛联合应用可控制安静和运动状态下房颤患者的心室率,应注意调节剂量避免出现心动过缓。对于控制交感神经激活相关的室性心律失常(急性心肌梗死、围术期、心力衰竭和应激导致的心律失常) ,受体阻滞剂有效.受体阻滞剂治疗室颤偶有见效。
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