[诊断]二、诊断方法

以胸痛、呼吸困难、心包摩擦音、心包积液、发热、ECG变化或X线改变为主要临床症状，可能在全身性疾病的病程中偶然发现。胸前或胸骨后疼痛可为钝痛或尖锐痛，向颈部、斜方肌区（特别是左侧）或肩部放射。疼痛程度轻重不等，通常在胸部活动、咳嗽和呼吸时加重。坐起和前倾位缓解。冠脉缺血疼痛则不随胸部活动或卧位而加重，两者可鉴别。急性心包炎时可有呼吸急促和干咳，发热、寒战和乏力常见。慢性缩窄性心包炎可导致渗出‐缩窄性心包炎，此时心腔内压力记录类似心包压塞，但抽去心包积液，则与慢性缩窄性心包炎相同。