[治疗]4﹒昼夜节律紊乱

常表现为失眠，最常见的就是睡眠相延迟综合征（delayed sleep phase syndrome，DSPS），表现为入睡困难。常常在凌晨3、4 点上床睡觉，如果能睡到次日上午10时或中午，起床后没有什么异常感觉，表明没有睡眠启动和保持的问题。典型的DSPS，常常要在周末猛睡，把失去的睡眠补回来。他们还试用催眠药，但效果并不好，反而引起困倦，这种失眠主诉常持续很久。DSPS 常发生在青少年，具有家族聚集倾向。研究显示，DSPS 患者，体温节律和睡眠节律都延迟，体温最低点之后，睡眠可持续较长一段时间，提示在睡眠相之前进行光照可以发挥最大作用，患者可以在节律延迟期内继续睡眠；DSPS 褪黑素的分泌节律也可能延迟。DSPS 的发病率还不清楚，大约占临床失眠患者的10%。 昼夜节律紊乱还包括其他一些类型，如睡眠相提前综合征和非24小时睡眠‐觉醒综合征，也称为超生物节律综合征。