[发病机制]一、药物滥用引起脑血管病的发病机制

1 ﹒心内膜炎在成瘾者中常见，心内膜炎是一众所周知的脑卒中的原因。结果产生肉芽肿反应，伴有肺小动脉堵塞，导致肺动脉高压，开放了功能性的动静脉通道，于是静脉内注射的颗粒状物质，能释放入体循环，并可阻塞脑动脉。4 ﹒药物介导的血管改变苯丙胺、哌醋甲酯及可卡因具有改变血管张力的作用。通过阻止神经末梢摄取拟交感神经递质，可卡因使末梢器官的血管对肾上腺素和去甲肾上腺素敏感。虽然推测可卡因产生周围血管收缩，但在猫脑血管实验中，当局部应用可卡因产生血管扩张。提示由刺激β肾上腺素受体的机制所介导的。5 ﹒免疫学机制是血管损伤更普通和常见的机制（Caplan等，1982）。