[治疗]50怎样合理选用抗心绞痛药物？

抗心绞痛药物主要有硝酸酯类、β‐受体阻断剂、钙拮抗剂及冠脉扩张剂四大类。目前多主张用硝酸酯类、β‐受体阻断剂和钙拮抗剂三者联合，既可扩张冠脉改善供血供氧，又可避免心率增快及普萘洛尔促发冠脉痉挛等不良血管效应，故三者联用是最为有效的合理选择。亦可选用尼索地平、硝苯地平、慎用维拉帕米（异搏定），禁用β‐受体阻断剂。5）其他并发症：对伴有哮喘、糖尿病或慢性阻塞性肺病者，应禁用β‐受体阻断剂，可选用ACEI、钙拮抗剂或硝酸酯类。